24.09.2020 зарегистрирован в Минюсте Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них», которым утвержден порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок (далее для краткости – «меддокументации»).
Основные моменты, на которые стоит обратить внимание:
1. Порядком устанавливаются правила, сроки и условия выдачи пациенту (его законному представителю) медицинских документов, отражающих состояние здоровья пациента, в том числе:
- медицинской карты пациента,
- результатов лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований,
- иных медицинских документов, их копий и выписок из них, если отсутствует иной порядок предоставления (выдачи) медицинского документа определенной формы, копии медицинского документа либо выписки из медицинского документа.
2. Для получения меддокументации предооставляется запрос на бумажном носителе (при личном обращении или по почте) либо в форме электронного документа, который составляется в свободной форме и содержит:
1) сведения о пациенте:
а) фамилия, имя, отчество;
б) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;
в) адрес места жительства (места пребывания);
г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений, номер телефона, адрес электронной почты;
2) сведения о законном представителе (в случае его обращения от имени пациента);
3) наименования меддокументации, отражающей состояние здоровья пациента, и период, за который он намерен их получить;
4) сведения о способе получения запрашиваемой меддокументации;
5) дату подачи запроса и подпись (для письменного запроса).
3. Для следующих документов предоставляется их копия или выписка, даже в случае направления запроса о предоставлении оригиналов:
1) медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
2) медицинская карта стационарного больного;
3) история развития новорожденного;
4) история развития ребенка;
5) медицинская карта ребенка;
6) индивидуальная карта беременной и родильницы;
7) история родов;
8) медицинская карта стоматологического пациента;
9) медицинская карта ортодонтического пациента;
10) протокол патолого-анатомического вскрытия;
11) протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного;
12) медицинская карта прерывания беременности.
4. В случае отсутствия в запросе необходимых сведений (документов) медицинская организация информирует об этом подателя запроса в срок, не превышающий 14 календарных дней.
5. К меддокументации могут прилагаться аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы и т.п.) или цифровые изображения на цифровых носителях в случае указания на это в запросе, и при условии наличия в медицинских организациях таких данных.
6. Максимальный срок выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них с момента регистрации в медицинской организации запроса не должен превышать сроков, установленных законодательством о порядке рассмотрения обращений граждан. В случае нахождения пациента на лечении меддокументация предоставляется в суточный срок с момента обращения.
